Marcapassos, Desfibriladores e Ressincronizadores Cardíacos

Cirurgião Cardiovascular

O que são

Esses dispositivos eletrônicos são utilizados para tratar distúrbios do ritmo cardíaco que comprometem a eficiência dos batimentos do coração. Eles se dividem em:

  • Marcapasso convencional: envia estímulos elétricos ao coração quando os batimentos estão lentos ou ausentes, ajudando a manter o ritmo adequado.
  • Ressincronizador cardíaco (CRT): indicado para alguns casos de insuficiência cardíaca, atua coordenando a contração dos ventrículos para melhorar a função cardíaca.
  • Desfibrilador implantável (CDI): além de funcionar como marcapasso, identifica e trata arritmias graves com pequenos choques elétricos, prevenindo a morte súbita.
Uma pessoa segura um pequeno marcapasso prateado na mão, provavelmente um dispositivo médico.
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Histórico e Evolução


Desde sua criação, os dispositivos cardíacos evoluíram de equipamentos grandes e externos para sistemas modernos, totalmente implantáveis, discretos e com alta durabilidade. Atualmente, contam com tecnologias avançadas, como programação remota e monitoramento à distância.

Uma máquina telegráfica antiga com uma manivela e vários componentes, conectada a um pequeno receptor de vidro por meio de um fio.

Indicações Clínicas


Existem diversas doenças que necessitam implante de marcapasso. As principais são:

1. Bloqueio Átrio-ventricular total
2. Bloqueio Átrio-ventricular de 2º. Grau tipo II
3. Bradiarritmias
4. Doenças do nó sinusal
5. Síndrome Braqui-taqui
6. Pós operatório de algumas cirurgias 


A escolha do tipo de dispositivo depende do diagnóstico, dos sintomas e da avaliação médica especializada.

Como é o implante?


O procedimento é considerado simples, feito em ambiente hospitalar com anestesia local e sedação.

  • É realizada uma pequena incisão próximo ao ombro
  • O eletrodo é introduzido por uma veia até o coração
  • O gerador é implantado sob a pele
  • A alta hospitalar geralmente ocorre em 1 a 2 dias
Ilustração do tórax de uma pessoa com um marcapasso implantado. O dispositivo e os eletrodos são mostrados em detalhes, conectados ao coração.

Cuidados após o implante

  • Manter o local do implante limpo e seco
  • Evitar esforço com o braço do lado operado por cerca de 30 dias
  • Caminhadas leves são permitidas logo após a alta
  • Retorno para retirada de pontos entre 7 e 10 dias
  • Consultas regulares para acompanhamento e ajustes do dispositivo
  • Sempre carregar a carteirinha de identificação do marcapasso ou CDI
  • Em caso de dúvidas, procure seu médico



Benefícios esperados

  • Melhora dos sintomas como fadiga, tontura e desmaios
  • Aumento da segurança em pacientes com risco de arritmias
  • Redução da mortalidade em casos específicos
  • Melhora da função cardíaca e da qualidade de vida em quem usa ressincronizador



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Sobre o médico

Prof. Dr. Diego Gaia

Cirurgião Cardiovascular | CRM-SP 107683 | RQE 61429


Professor e chefe do Setor de  Doenças Estruturais do Coração da Disciplina de Cirurgia Cardiovascular da Universidade Federal de São Paulo. com doutorado pela Escola Paulista de Medicina. Possui MBAs de Harvard e Insper SP, especializações em cirurgia minimamente invasiva na Bélgica e cirurgia robótica nos EUA. Coordena o setor de Cardiologia do Hospital Santa Catarina e Cirurgia Cardiovascular do Hospital AC Camargo. Reconhecido em 2019 pelo PCR London Valves por uma técnica inovadora, é Certificado por sociedades brasileiras em Cirurgia Cardiovascular e implante de próteses e soma mais de 1000 implantes realizados e técnicas pioneiras.


Destaques
  • Doutor pela Unifesp
  • Certificação em Cirurgia Robótica 
  • Certificado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
Logotipo da UNIFESP, uma universidade. Apresenta a silhueta de um prédio verde sob as letras cinzas
Logotipo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular. Apresenta um coração estilizado em vermelho, azul e branco com texto.
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